أخبار الساعة

التبول اللاإرادي عند الأطفال.. أسبابه وسبل علاجه

هبة زووم ـ ليلى البصري
التبول اللاإرادي Enurésie  من أكثر الاضطرابات شيوعاً في مرحلة الطفولة، وهو عبارة عن الانسياب التلقائي للبول ليلا أو نهارا، أو ليلا ونهارا معاً لدى طفل تجاوز عمره خمس سنوات،أي السن التي يُتوقع فيه أن يتحكم الطفل بمثانته.

ويمكن أن يكون التبول أوليا، بحيث يظهر في عدم قدرة الطفل منذ ولادته وحتى سن متأخرة على ضبط عملية التبول.. أو يكون التبول ثانوياً، بحيث يعود الطفل إلى التبول ثانية بعد أن يكون قد تحكم بمثانته لفترة لا تقل عن سنة.. وفى بعض الأحيان يترافق التبول اللاإرادي بالتبرز اللاإرادي أيضا..

ماهي أسباب التبول اللاإرادي عند الأطفال؟

1) العوامل النفسية والاجتماعية والتربوية:

ـ الإهمال في تدريب الطفل على استخدام المرحاض لكي تتكون لديه عادة التحكم في البول.
ـ التدريب المبكر على عملية التحكم مما يسبب قلقا لدى الطفل.
ـ استخدام القسوة والضرب من قبل الوالدين.
ـ التفكك الأسرى مثل الطلاق والانفصال وتعدد الزوجات وازدحام المنزل وكثرة الشجار أمام الطفل.
ـ مرض الطفل ودخوله إلى المستشفى للعلاج.
ـ بداية دخول الطفل للمدرسة والانفصال عن الأم.
ـ الانتقال أو الهجرة من بلد لآخر أو من مدينة لأخرى.
ـ الغيرة بسبب ولادة طفل جديد في الأسرة.
ـ نقص الحب والحرمان العاطفي من جانب الأم.

2) العوامل العضوية:

وتتمثل في وجود أسباب تتعلق بالنمو العقلى والعيوب الخلقية بالعمود الفقرى وأمراض الحهاز البولى.

كيفية التغلب على التبول اللاإرادي عند الطفل:
العلاج يعتمد اعتمادا كثيراعلى تفهم ووعى الأبوين

إن معاناة الطفل من هذه المشكلة تنعكس على حالته النفسية، في صابب الاكتئاب والإحراج بين زملاؤه، ويشعر بالنقص والدونية، ويلجأ إلى الانزواء والابتعاد عن الأنشطة الاجتماعية، وقد يكون عرضة لسخرية أخوته وزملاؤه في ثورة عصبية وقد يلجأ للعنف، ومما يزيد من حدة حالته توبيخ الأم له وتوجيه العقاب البدني مما يزيد ذلك من استمراره في التبول.

برنامج إرشادي ونصائح للأم لمساعدة الطفل في التخلص من المشكلة:

ـ توفير الأجواء الهادئة فى المنزل لإبعاد التوتر عن الطفل.
ـ توجيه الإخوة لعدم السخرية والاستهزاء من مشكلة الطفل.
ـ ضرورة مراجعة الطبيب للتأكد من سلامة الجهاز البولي واستبعاد الأسباب العضوية عند الطفل.
ـ ضرورة الالتزام بالهدوء والتحلي بالصبر لمواجهة هذه المشكلة، وإشعار الطفل بالثقة في النفس وترديد عبارات الثناء والتشجيع بأنه قادر على التغلب على هذه المشكلة.
ـ مساعدة الطفل على النوم ساعات كافية بالليل، وأن ينام بالنهار ساعة واحدة فقط، لأن ذلك يساعد في التغلب على مشكلة عمق النوم.
ـ من الضروري أن يكون غذاء الطفل صحياً وخاليا من التوابل الحارة أو من الموالح والسكريات.
ـ تشجيع الطفل على الذهاب لدورة المياه قبل النوم.
ـ تشجيعه على عدم تناول المشروبات الغازية والسوائل قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل.
ـ  توفير أغطية وملابس داخلية بقرب الطفل وتشجيعه على القيام بتبديلها بمفرده في حالة التبول حتى يشعر بمسئووليته تجاه هذه المشكلة.
ـ إيقاظ الطفل بعد ساعة ونصف تقريبا من نومه لقضاء حاجته، وتكرار ذلك بعد ثلاث ساعات من نومه.
ـ تمرين الطفل على التحكم في التبول في أثناء النهار ومحاولة زيادة سعة المثانة وذلك بتشجيع الطفل أثناء النهار على شرب السوائل وألا يحاول التبول لأكبر وقت ممكن.
ـ استخدام أساليب التشجيع اللفظ يمثل "أنت اليوم ممتاز لأنك لم تبلل فراشك".
ـ نطلب من الطفل ونساعده في إعداد جدول أسبوعي يسجل فيه الأيام الجافة، وذلك بمكافأة رمزية ( ملصق نجمة أو وجه باسم / أو.. ).. (مثال لجدول فى أو لكومنت)
ـ تقدم المكافآت المادية والمعنويوالمدعمات

شاهد أيضا :

التعاليق

لاتفوتك :

القائمة البريدية

استطلاعات الرأي

تابعنا بالشبكات الإجتماعية